ご覧いただきありがとうございます。
顎関節症の方を診ていると、頭痛（こめかみ）と首や肩の痛み・こり（以下:
頸部痛）を併発している人は本当に多いです。
※海外、日本の教科書や論文でも副症状として必ず記載されています。
私もこれを発見し、顎関節（症）の勉強を13年前にはじめました。
また当院にお越しいただいている顎関節症の方の86％が、同症状を顎関節症の症状と共にもたれていました。
今回は頸部痛がテーマ
ではなぜ？多いのでしょうか？
答えは2つ考えられています。
①関連痛としての頭痛・頚部痛
※いわゆる原因箇所から響く痛み
目・歯・顎関節・耳など多方から頚部には痛みやこりが生じる可能性があります。
②顎関節の動きが悪いために、首や肩の動きでカバーするために生じる痛み
※専門用語では「顎関節の可動域制限のため、頚部・肩部で代償運動が出現する」
＝痛み・こりとなります（図1参照）
イメージしやすいように画像をご参照ください（図1）
左の方は顎関節症（開口制限）のため、
指を入れようとすると頭が前に出ています。
※簡易的な検査で3本縦に入ればOkというものです。
右の方は3本余裕で入っており、
頭も真っ直ぐな位置にあると思います。
体の構造は頭を前に出した方が開口量は増えますが（開きやすくなる）、
この頭を前に出す筋肉が”肩こり筋”と言われる筋肉達になります。
ポイント
顎関節の問題が1次災害で、
2次災害で頭痛・頸部痛が起こるということです。
つまり顎関節に問題がある方は、
顎関節の問題が解決しない限り頭痛・頸部痛は改善しない可能性がとても高いということにないます。
「マッサージや整体に行って揉んでもらって2〜3日は良いんだけど・・・」
このようなコメントをよく聞きます。
これをご覧の皆さんは、
顎関節症の視点で少し理解していただけたのではないでしょうか？
減らない「肩こり」
今年の8月に医師・歯科医師・保健師が中心の、
第34回 日本産業衛生学会全国協議会という1,000人規模の学会で教育講演をさせていただきました。
少しその中で「肩こり」についてお話しました。
2022年 厚生労働省「国民生活基礎調査」では、
男性・女性ともに1位が「腰痛」、2位が「肩こり」です（図2）
肩こりは女性の方が倍多い結果になっており、
男性が10人に対して0.5人程度、女性は1人となっていました。
2019年、2022年と3年でほとんど変化はありません。
つまり現時点ではうまく国としても対応ができていない、この可能性が高いと読み取れます。
最後に
少し本書を読んでいただき、ご参考にしていただければ幸いです。
